Département
de ....................
Préfecture ....................
Certificat de qualification No....................
Vu l'arrêté du.................... relatif à la qualification du personnel
permanent des services de sécurité incendie des immeubles de grande
hauteur ;
Vu l'arrêté du.................... donnant agrément à....................
(nom de la société) pour la formation du personnel permanent des services
de sécurité incendie des immeubles de grande hauteur ;
Après examen portant sur les épreuves orales et pratiques ;
Vu la délibération du jury d'examen en date du.................... de
laquelle il résulte que le candidat a satisfait à toutes les épreuves
ci-dessus mentionnées,
Il est délivré à M. .................... le présent certificat de qualification
de :....................
(Agent de sécurité incendie IGH 1 ou Chef d'équipe de sécurité incendie
IGH 2 ou Chef de service de sécurité incendie ERP-IGH 3)
Le directeur
de la formation
Le président du jury
